積極的に、仕事のできる看護師さんを育てたい院長先生へ なぜ、たった2時間で獣医師の先生の見落としに気づける優れた看護師さんが育てられるのか…?

スキルを上げる2つの能力!
ひとつは…

ひとつは、看護師さんにも臨床診断に興味を持ってもらうこと! そのために、少しだけ、検査の見方などを学んでもらうことは、とても役に立ちます。

そして、看護師が臨床診断に興味を持ち、臨床を一緒にやっているんだというモチベーションを少し上げるだけで、診療がより有意義になるのではないでしょうか?

「先生これ気になりませんか…?」

ある動物病院に、2歳5ヵ月のオスのミニチュア・ダックスフントが来院しました。

飼い主さんにお話を聞いてみると、1年ほど前からふらつくような行動が見られるようになったとのこと。また、たまに頭をユサユサと揺らすこともあると言います。

院長は、不安そうな飼い主さんに「大丈夫ですよ」と優しく声をかけ、検査をはじめます。

身体検査の所見では、心音、肺音ともに異常はありません。可視粘膜もきれいなピンク色をしており、リンパ節の腫脹もありませんでした。

院長は、さらに詳しく調べるため、血液検査をおこなうことにしました。

血液検査の所見、ALPの軽度上昇が見られましたが、極めて異常なほどの数値ではありません。

どこか他の項目に異常はないかと院長が調べているとき、横にいた看護師さんが、「先生、これ気になりませんか…?」とBUNを指しました。

よく見ると、BUNが正常値よりもだいぶ低くなっています。看護師さんは、飼い主さんに動物がきちんと食事を食べているのか、水をたくさん飲み過ぎたりしていないかを確認しました。

その結果を院長に伝えたところ、詳しい検査をしてPSS(門脈体循環シャント)であることがわかりました。

BUNが低いことに気づかなければ、危うく問題を見逃すところでしたが…

「思考のクセの落とし穴

今お伝えしたのは、決して珍しいお話ではありません。若い獣医師はもちろん、経験が長いベテラン獣医師でさえもこのように見逃してしまうケースがあります。

その大きな原因となるのは、経験により固定観念が作られてしまっているからと言えます。

ひとつの仕事を長く経験すると、誰にでも「思考のクセ」が生まれます。仕事を効率良くこなすためには必要なスキルですから、決して悪いものとは言い切れません。

しかし、病気に気づかず、見落としてしまうとしたら話は別です。たとえば、何らかの症状を訴える動物が来院したとき。

先生には、「その動物の症状に合った病変をひとつ見つけると、さらにそれ以上の病変を見つけることをやめてしまう」という経験はありませんか? 特にそれが、症状をなんとなく説明できるときなど…

このような状況は、先生や飼い主さんだけでなく、動物にも良いとは言えません。

だからこそ、獣医師の先生が見落としてしまう可能性があることに対し、気づいてあげられる存在が必要になるのですが…

看護師さんが臨床診断にも少しだけでも、興味をもっていることは重要ですね。

先生の判断をサポートする存在

看護師さんは、獣医師の先生よりも長い時間動物と接しています。そのため、「看護師さんだからこそ気づける変化」もたくさんあります。たとえば…

などの行動です。病気の種類によっては、獣医師の先生が持つ情報だけでは、なかなか正しい判断ができないケースもあります。

でも、看護師さんがこのような情報を伝えてくれたとしたら、先生も考えている診断や、治療が本当に正しいのかどうかの判断材料になると思いませんか?

だからこそ、先生や飼い主さん、そして動物のためにも看護師さんのスキルアップが必要になるのですが…、

獣医師の先生の判断をサポートする
「2つのスキル」とは…?

看護師さんに求められるのは、動物をよく見る「観察力」だけではありません。他にも、獣医師の先生をサポートするうえで大切になるスキルが「2つ」あります。以下に、その2つを詳しくご説明しましょう。

① 獣医師の判断を助ける「血液検査」の知識

まず一つ目が、血液検査における知識です。

もちろん、獣医師の先生のようにあらゆる検査項目まで深く学ぶ必要ありませんが、少しづつでも知識を増やすことは重要です。そのモチベーションが大切であり、今回はALPとBUNの2つを例として紹介します。

なぜなら、これらはよく測定される項目であるだけでなく、動物の行動や環境などによって変化しやすい項目だから。

たとえば、BUNは脱水や腎不全、また、消化管出血などがあることで数値が高くなります。そのため、BUNが高ければ何らかの異常があると判断されます。

しかしその一方で、BUNが低いときにも注意すべきケースもあるんです。血液検査の結果、低いBUNが見られる原因には、食欲不振、多飲多尿、門脈シャントなどが挙げられます。

つまり、動物がきちんと食事を食べているのか、たくさんの水を飲みすぎていないかなどを看護師さんがチェックし、獣医師の先生に伝えることが重要なのです。

「先生、こんな行動が見られるんですけど、少し気になりませんか?」というひと言を伝えるだけでも、先生はさまざまな病気の可能性を考えられるでしょう。

だからこそ、看護師さんは動物の行動をよく観察するだけでなく、どのような行動が血液検査に影響するのかを知り、獣医師の先生に伝えることが大切になるのです。

② 獣医師の判断を助ける「画像検査」の知識

先生は普段、どのようにレントゲンの読影をしていますか? おそらく多くの先生が、

・臨床兆候と病歴
・身体検査
・正しいレントゲン撮影
・レントゲン画像の評価

というステップでレントゲンを評価していると思います。

看護師さんに画像検査のスキルが求められる理由が、この一番はじめのステップである「臨床兆候と病歴」にあります。たとえば、以下の画像を見てみてください。

この画像のどこに異常があるでしょうか…?
“この画像のどこに異常があるでしょうか…?”

パッと見た瞬間、先生は明らかな異常を3つ発見されたと思います。

でも実は、臨床的に問題になっている異常は、この中のひとつだけなのです。一見すると異常のように見える2つは特に問題のあるものではありません。

このことからわかるのは、「画像だけを見て、病気を100%正しく判断することはできない」ということ。

だからこそ、動物と長時間接している看護師さんが持っている情報と照らし合わせ、判断することがとても重要になるのです。

それともうひとつ、ベテランの先生がハマりがちな落とし穴があります。それは、画像を見て症状に合う病変を見つけてしまったら、それ以上の病変を探さなくなるということです。

このようなケースの中には、「実は、そのとき探さなかった病変が、もっと重要だった」ということもありますので、看護師さんの持っている情報を十分に活かさなければなりません。

ここまでお話した内容をまとめると、獣医師の先生の正しい判断をサポートするため、看護師さんには「動物の観察力」だけでなく、血液検査と画像検査の知識も求められるのですが…

2時間で血液検査、
画像検査のポイントが学べる
セミナーDVDをご用意しました

先生の判断をサポートするためにも、看護師さんのスキルアップは欠かせません。看護師さんの観察力をアップさせ、持っている情報を伝えてもらえれば、先生も自身の判断に間違いがないことに自信を持てるはずです。

しかし、先生がスキルアップして欲しいと思っても、看護師さんもなかなか学ぶ時間が取れないかもしれません。そのような問題を解決するため、私たちは今回、2時間で血液検査と画像検査のポイントを学べる看護師向けのセミナーDVDを制作しました。

このDVDを看護師さんに見せれば、先生が時間をかけて大切なポイントを教える必要はありません。今回、看護師さんのための血液検査、画像検査のポイントを教えてくれるのは、鹿児島大学で教鞭をとる三浦先生です。

三浦 直樹

三浦 直樹
田舎の牧場で育ち、将来はプロ野球選手か獣医師(牛か馬)か神楽師を迷ったが、現実を見て獣医師に。将来の夢は、監督として甲子園にでること! コーネル大学やケンタッキー大学などで研究員を務めるなど、研究実績が豊富。鹿児島大学附属動物病院では、2年間での診療頭数が2,500件を超える。年間で500件を超える画像検査(CT&MRI)をおこなっており、多くの動物病院からCT検査依頼が舞い込んでいる。

研究分野
a non-coding small RNA,microRNA,炎症、癌、心臓病、血栓症、動物モデル、生体画像解析、乳房炎
略歴
2002年4月 ~ 2003年4月    コーネル大学 研究員
2003年5月 ~ 2006年11月  ケンタッキー大学 研究員
2006年12月 ~ 2008年3月  鹿児島大学 医歯学総合研究科 主任研究員
2012年4月 ~ 現在      鹿児島大学 農水産獣医学域獣医学系
               共同獣医学部 附属動物病院 准教授
所属学会
日本獣医学会
日本実験動物医学会
日本分子生物学会
日本血栓止血学会
日本獣医画像診断学会
専門分野(科研費分類)
実験動物解析学、分子病態解析学、獣医画像診断学

では、具体的に今回のDVDから、どんなことを学べるのか? 収録内容の一部をご紹介すると…

VTが押さえておくべき血液検査・画像検査のポイント

【DVD2枚組収録時間合計:139分)
VTのための血液検査、画像検査

血液画像検査をより深く学べる
プレゼントをご用意しました

冊子

今回は、看護師さんがより深く血液検査、画像検査を学べるよう、セミナーで使用したレジュメを冊子化したものをお渡しいたします。DVDと合わせてご覧いただくことで、血液検査、画像検査のポイントをより深く学ぶことができます。

お手元に置いていただければ、いつでも大事なポイントを復習できますので、ぜひお役立てください。


「本当に納得いく内容なのか?
思われた先生へ
60日間全額返金保証をおつけします

「内容を理解できるか不安だ…」「期待にそえる教材なのか?」など、こう思われた場合もご安心ください。

なぜなら、DVD教材の内容にご納得できなければ返金させていただくからです。60日間、じっくりとDVDをご覧いただき、先生の選択が正しかったかどうかをご判断ください。

送料も、返金振込料も、弊社が負担させていただきます。返金保証がついている、看護師向け教材なんて、ほとんどありません。これは、今回リリースするDVD教材への自信そのものです。

安心60日間完全満足保証

DVD教材ご購入者の感想

評価:

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VTが押さえておくべき血液検査・画像検査のポイントDVD

販売価格 34,980円+税

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VTが押さえておくべき血液検査・画像検査のポイント
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※治療の選択肢をすべて伝えられていますか?

飼い主さんに治療の内容を納得してもらうには、できる治療の選択肢をあらかじめ飼い主さんに伝えてあげることが重要です。CTやMRI検査が一般的になってきている現在、CT検査での治療をするべきかを説明できる必要があります。

※最新のCT検査による診断事例を集めました

鹿児島大学附属動物病院で、画像診断を担当している三浦先生のもとには、多くの動物病院からCT検査依頼が届いています。これらの最新のCT検査実績から、開業医である動物病院の先生方に、役に立つ症例をピックアップして紹介しています。

症例ごとのCT検査画像や、読影・撮影スキルを学ぶことができますので、これらを知るだけでも診断力アップに繋がります。

※飼い主さんとの診療をスムーズにおこなうために

事例紹介の中では、CT検査をうまく活用して、飼い主さんとのインフォームドコンセントを上手におこなった動物病院の先生の事例が含まれています。

テレビや雑誌で、CTやMRIが当たり前のように登場するようになった現在、飼い主さん側もCTやMRIのことを当然のように知っています。そんな飼い主さんに対しては、うまくCT画像を活用することで、治療方針に納得してもらえるようになります。

また、たとえ自院でCT検査ができなくても、CT検査による治療の可能性を説明してあげることは、飼い主さんにとって大切なことです。そんなCT検査の活用術をこのDVDで身につけてみませんか? もちろん内容にご納得いただけない場合は、DVD代金をお返しいたします。

飼い主さんとペットが最良の選択をおこなうために、最新のCT検査について学びませんか?

■導入:CTについて知る

  • CTを撮るメリット
  • CTが導入されている理由
  • CTで何ができるかを理解する
  • 画像診断学の真実
  • 最低限知っておきたいCTの知識

■CTによる検査事例紹介

  • 頸部の軟部組織
  • 腫瘍術前検査
  • 乳腺腫瘍術前検査
  • 腋下腫瘍
  • 口腔内腫瘍
  • 泌尿器疾患
  • 無麻酔CTについて
  • 鼻腔検査について

■ダイナミックCT造影検査による事例紹介

  • 副腎腫瘍
  • 肝臓腫瘤
  • 肝細胞癌
  • 膵炎
  • 腹腔内の腫瘍
  • 多発性骨髄腫

DVD3枚組(収録時間:116分)+特典冊子(78ページ)
講師:三浦 直樹
60日間返金保証付

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DVDの使用許諾契約について
  1. 本教材の著作権は、㈱医療情報研究所及び著作者にあります。また本教材を購入された本人及び、施設のスタッフのみが読むことを許され、自己責任のもと、内容を活用できるものとします。
  2. 許可無く本教材の一部、または全部を複製及び転載することを一切禁じます。本教材をあらゆる手段(コピー、ビデオや電子メディア、メール、メールマガジン、オークションなど)にて複製、転載、転売及びインターネット上で公開することを禁止します。
  3. 万一上記の禁止行為を発見した場合は、日本国の法律に従い解決します。上記規定に違反した場合、違約件数×違約発見時の本教材の販売価格と適正な損害賠償額を法律に従い、請求します。上記規定の禁止事項を発見された場合は、直ちにご連絡頂けましたら幸いです。
  4. 本教材内の情報をご覧になった時点で、上記の免責事項にご承諾頂いたものとみなします。本教材の内容を活用された際、利用者または第三者に何らかの損害が発生したとしても、弊社は、その損害については一切の責任を負うものではありません。また、各種法律には十分ご注意頂きご活用ください。
返品について
動作不良による返品の場合は、弊社カスタマーサポート(電話:0745-22-6439)まで、ご購入商品、お名前、ご住所をご連絡ください。動作確認済みの交換品をすみやかにお送りいたします。
60日返金保証によるご返品の場合は、弊社カスタマーサポート(電話:0745-22-6439)まで、ご購入商品、お名前、ご住所をご連絡ください。折り返し、返品依頼書をお送りいたしますので、必要事項をご記入の上、教材一式と一緒に、ご返送ください。ご返送の確認が取れ次第、10営業日以内にご返金させていただきます。なお、ご返送料金については、弊社指定配送業者(佐川急便)の着払い以外は、お客様負担とさせていただきます。

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今回の教材も、60日間返金保証がついています。つまり、先生は、ご自身の選択が正しかったか、60日間かけて、じっくりと判断できます。今回のDVD教材を手に入れる上で、先生に一切のリスクはありません。

ただし、注意点があります。この価格(DVDリリースキャンペーン価格)での販売は、12月27日まで。12月28日以降は、定価の34,980円に戻ります。

DVDの初回在庫(限定70セット)には限りがありますので、ご興味を持たれた先生は、今すぐお申し込みください。

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  1. 本教材の著作権は、㈱医療情報研究所及び著作者にあります。また本教材を購入された本人及び、施設のスタッフのみが読むことを許され、自己責任のもと、内容を活用できるものとします。
  2. 許可無く本教材の一部、または全部を複製及び転載することを一切禁じます。本教材をあらゆる手段(コピー、ビデオや電子メディア、メール、メールマガジン、オークションなど)にて複製、転載、転売及びインターネット上で公開することを禁止します。
  3. 万一上記の禁止行為を発見した場合は、日本国の法律に従い解決します。上記規定に違反した場合、違約件数×違約発見時の本教材の販売価格と適正な損害賠償額を法律に従い、請求します。上記規定の禁止事項を発見された場合は、直ちにご連絡頂けましたら幸いです。
  4. 本教材内の情報をご覧になった時点で、上記の免責事項にご承諾頂いたものとみなします。本教材の内容を活用された際、利用者または第三者に何らかの損害が発生したとしても、弊社は、その損害については一切の責任を負うものではありません。また、各種法律には十分ご注意頂きご活用ください。
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動作不良による返品の場合は、弊社カスタマーサポート(電話:0745-22-6439)まで、ご購入商品、お名前、ご住所をご連絡ください。動作確認済みの交換品をすみやかにお送りいたします。
60日返金保証によるご返品の場合は、弊社カスタマーサポート(電話:0745-22-6439)まで、ご購入商品、お名前、ご住所をご連絡ください。折り返し、返品依頼書をお送りいたしますので、必要事項をご記入の上、教材一式と一緒に、ご返送ください。ご返送の確認が取れ次第、10営業日以内にご返金させていただきます。なお、ご返送料金については、弊社指定配送業者(佐川急便)の着払い以外は、お客様負担とさせていただきます。

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最新のCT検査を学ぶことで、 飼い主さんとの 「インフォームド ・ コンセント」をスムーズに おこないませんか?

診断力を高める! CT検査活用術
通常価格:39,980円
販売価格:35,980円(10%OFF)+税

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ポイント師

※治療の選択肢をすべて伝えられていますか?

飼い主さんに治療の内容を納得してもらうには、できる治療の選択肢をあらかじめ飼い主さんに伝えてあげることが重要です。CTやMRI検査が一般的になってきている現在、CT検査での治療をするべきかを説明できる必要があります。

※最新のCT検査による診断事例を集めました

鹿児島大学附属動物病院で、画像診断を担当している三浦先生のもとには、多くの動物病院からCT検査依頼が届いています。これらの最新のCT検査実績から、開業医である動物病院の先生方に、役に立つ症例をピックアップして紹介しています。

症例ごとのCT検査画像や、読影・撮影スキルを学ぶことができますので、これらを知るだけでも診断力アップに繋がります。

※飼い主さんとの診療をスムーズにおこなうために

事例紹介の中では、CT検査をうまく活用して、飼い主さんとのインフォームドコンセントを上手におこなった動物病院の先生の事例が含まれています。

テレビや雑誌で、CTやMRIが当たり前のように登場するようになった現在、飼い主さん側もCTやMRIのことを当然のように知っています。そんな飼い主さんに対しては、うまくCT画像を活用することで、治療方針に納得してもらえるようになります。

また、たとえ自院でCT検査ができなくても、CT検査による治療の可能性を説明してあげることは、飼い主さんにとって大切なことです。そんなCT検査の活用術をこのDVDで身につけてみませんか? もちろん内容にご納得いただけない場合は、DVD代金をお返しいたします。

飼い主さんとペットが最良の選択をおこなうために、最新のCT検査について学びませんか?

■導入:CTについて知る

  • CTを撮るメリット
  • CTが導入されている理由
  • CTで何ができるかを理解する
  • 画像診断学の真実
  • 最低限知っておきたいCTの知識

■CTによる検査事例紹介

  • 頸部の軟部組織
  • 腫瘍術前検査
  • 乳腺腫瘍術前検査
  • 腋下腫瘍
  • 口腔内腫瘍
  • 泌尿器疾患
  • 無麻酔CTについて
  • 鼻腔検査について

■ダイナミックCT造影検査による事例紹介

  • 副腎腫瘍
  • 肝臓腫瘤
  • 肝細胞癌
  • 膵炎
  • 腹腔内の腫瘍
  • 多発性骨髄腫

DVD3枚組(収録時間:116分)+特典冊子(78ページ)
講師:三浦 直樹
60日間返金保証付

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当社では、お客様よりお預かりしました個人情報を、インターネットでの書籍、CD、DVD、教材等の販売業務における注文・問合せ対応、メールマガジン購読者のために使用いたします。また、法令の規定等による場合を除き、お客様の同意を得ずに第三者に提供することはございません。前述の利用目的達成の範囲内において業務委託する際には、選定基準に基づき個人情報を安全に管理できる委託先を選定した上で当該委託先を適切に 監督いたします。個人情報の提出については、お客様の自由なご判断にお任せいたしますが、必要事項の中でご提出いただけない個人情報がある場合、サービスの一部をお受けいただけない場合がございますのでご了承下さい。
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